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四種模式!藥品招標省級價格聯動最全梳理!

2019-06-17 16:56 來源: 醫藥經濟報 點擊:

6月6日,吉林發布開展分類限價掛網采購第一批掛網通知;6月10日,湖南緊接著發布開展部分基本藥物價格聯動的通知。從4月開始,藥品價格動態調整成為近期各省招標辦的工作重點,安徽、廣西、寧夏、青海、山西、遼寧、北京等省份紛紛發布全國省級價格動態調整申報等相關通知。

根據目前可查詢文件顯示,除海南未提及價格聯動政策外,其余各省招標辦均發布了相關政策。價格聯動可分為省際聯動和省內聯動。省際聯動又可分為聯動全國最低價、聯動全國數省最低價均值。     

四種聯動模式     

在采集全國最低省級中標價的地區,除了京津冀要求價格一體化,江浙皖經濟發達成一體化,深圳GPO和重慶實行交易所價格制度,山西和湖北算是早期實行最低價的省份,而吉林則是最新發布要執行最低價聯動的省份,這些省份經濟和人口也算發達。唯有青海在這一批次中獨樹一幟,青海地廣人稀,經濟欠發達,而交通物流等各項銷售成本較高。業內市場準入人員普遍認為,青海省采購量特別有限而又片面要求價格最低,會造成很多藥企在決策時放棄這個市場。

      

采集全國最低3省均價的地區,除了遼寧,其他的5個省份都屬于中西部地區,經濟既不落后也不拔尖,“采取最低三省均價”符合中庸之道,藥企和招標辦都很容易接受。各藥企可以根據自己在當地的實際市場占有率或將來的銷售重點,合理布局產品價格體系。  

    

采集全國最低N省(N>3)均價/最低價的地區中,有經濟發達省份如上海,也有經濟欠發達省份如甘肅,這些省份選擇幾省均價作為最低價可以說是雙方共贏的局面。正如甘肅今年4月召開生產企業座談會時,招標辦領導所言:“我們甘肅沒有要求也不會要求最低價,所以我們也希望生產企業展現出你們的誠意。”    

      

在價格動態調整的地區中,有6個省/自治區比較特殊,沒有明確采集全國省級價格而是獨樹一幟。這些省份大都要求進行省內價格聯動,如四川、貴州和新疆都具體列明了試點城市和省級中標價的權衡關系,從試點城市和省級中標價進行對比分析,或是如西藏因為人口較少,用藥習慣特殊,當地人基本信任藏藥,當地招標辦僅在采購文件中規定如何進行價格聯動,實際上并沒有開展。  

    

政策因地制宜     

自去年底開展“4+7”試點城市帶量采購以來,尤其是受近期業內曝出“4+7”第二批目錄即將推出的影響,各省市價格聯動又高度密集。近期,安徽、青海、遼寧、北京等省份開展的價格聯動申報工作,對藥企市場準入部門的工作提出了更高要求,因為價格能否很好地在全國進行掌控關系企業的生產銷量大計。     

可以說,價格聯動一方面可以有效快速實現全國價格“一盤棋”,達到快速降價的目的。但無論是對生產企業還是各省招標辦來說,不根據自身實際情況要求全國最低價聯動,將是一場沒有勝者的比賽。     

以筆者所在企業魯抗醫藥而言,各省重點品種不同,銷量也有很大區別,尤其是魯抗單核產品(抗生素類)長期占主導地位,且產品基本屬于普藥、競爭尤為激烈的情況下,準入部門唯有根據當地市場有所取舍,甚至自斷其臂,才能維持全國整體市場的利益。     

一方面,我國幅員遼闊,各省經濟水平、用藥習慣和產品銷量不同,強制要求沒有銷量或銷量很少的地區實行全國最低價聯動,生產企業相當抵制,沒有量的降價其實是不合理的。在這種情況下,生產企業定會放棄該省市場,而確保主要省份的市場價格。     

另一方面,各省招標模式不盡相同,部分省份產品的價格并不適于進行價格聯動,如廣東、重慶、福建等省市的價格,大部分省份在聯動時都會明文規定不采集。此外,還有部分企業的價格可能由于決策者失誤或者成本上漲等原因,價格與成本倒掛,中標價格并沒有交易記錄,筆者認為這種價格也不可取。     

唯有各省招標辦根據各省的實際情況,量身定制價格聯動政策,生產企業根據自身情況選擇是否聯動,雙方才能實現共贏。

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責任編輯:露兒

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